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      醫院新聞

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      【健康科普】陽后咳嗽總不好,中醫治療有妙招 ?

      2023-07-26 10:08 發布人:李金蘭 瀏覽:

      近來門診中,總能遇到一些感染新冠后咳嗽的患者,咳很長時間,甚至長達數月;查胸部X線片或胸部CT正常,卻一直咳嗽,干咳為主;咽癢即陣咳、睡前陣咳明顯;或伴咽部異物感,咽部有粘痰;對油煙、灰塵、花粉、異味及冷空氣敏感,有時活動后亦會引起咳嗽,如果您有以上這樣的表現,您可能是慢性咳嗽。這種頑固性咳嗽,若可待因等中樞性鎮咳類藥物都解決不了問題,西醫基本是束手無策的。其實中醫在治療咳嗽上有著很好的療效,既可以避免不必要的抗生素治療,又可以得到很好地療效。

      什么是慢性咳嗽?

      慢性咳嗽是指病程≥8周的咳嗽,通常根據胸部X線檢查有無異??煞譃?類:一類為X線胸片有明確病變者,如肺炎、肺結核、支氣管擴張、支氣管肺癌等;另一類為X線胸片無明顯異常,以咳嗽為主要或唯一癥狀者,如咳嗽變異型哮喘、上氣道咳嗽綜合征、嗜酸粒細胞性支氣管炎、胃食管反流性咳嗽、變應性咳嗽等。很多情況下,可有多種疾病并存,這為診斷和治療增加難度。

      中醫對慢性咳嗽的認識

      中醫認為咳嗽是因外感或內傷等原因導致肺失宣降,肺氣上逆作聲,咳吐痰液而言,是肺系疾病的主要證候之一??人圆浑x乎肺,但還有后半句:“咳嗽總不止于肺也?!薄饵S帝內經》所說的“五臟六腑皆令人咳,非獨肺也”亦是此理。也就是說咳嗽不是僅僅只由外感(風寒、風熱、燥)引發,因為人體是一個整體,五臟六腑都是相互關聯影響的,其他臟腑的功能異常會通過經絡而影響肺的功能。故中醫將咳嗽分為“外感咳嗽”“內傷咳嗽”兩個大方面進行論治。

      然而內傷咳嗽,多為久病,常反復發作,病程長,可伴它臟見癥。多為虛實夾雜,虛實之間尚有先后主次的不同,它臟有病而及肺者,未完全緩解,多因實致虛。如咳嗽無力,咳聲低弱,有痰難咯出,舌紅苔白,脈細弱,證屬肺虛邪戀;干咳少痰,咳聲短促,痰少粘白,口干咽燥,舌紅少津,脈細數,證屬肺陰虧耗;咽癢,癢即咳嗽,或嗆咳陣作,氣急,遇外界寒熱變化、異味等因素突發或加重,多見夜臥晨起咳劇,呈反復發作、舌苔薄白,脈弦滑,證屬風盛攣急。所以“正虛邪戀”是遷延期慢性咳嗽的主要特點,需標本同治,以補虛為主。

      中醫治療遷延期慢性咳嗽的方法

      1.使用益氣健脾、養陰潤肺、疏風宣肺類藥物。肺脾虧虛可選用黨參、白術、茯苓、山藥、陳皮等以健脾化痰;氣陰兩虛,可服用沙參、麥冬、石斛、天花粉、玉竹、黃芪等以益氣養陰;風盛攣急,可用麻黃、蘇葉、炒蘇子、百部、前胡、枇杷葉等以祛風止咳。

      2.調理遷延期慢性咳嗽藥膳。

      (1)沙參麥冬百合粥,養陰潤肺、去燥止咳。取南沙參15克、麥冬10克、百合15克,粳米30克洗凈煮粥。

      (2)蒸梨食用,養陰潤肺健脾化痰。將梨去核,放入百合5g、麥冬5g、貝母5g蒸后食用。

      (3)中藥代茶飲:桑葉5克、菊花5克、青果5克,麥冬3g、桔梗5g,放入茶杯,熱水沖泡5-10分鐘后,頻頻飲服。

      3.配合穴位按摩。遷延期咳嗽可以選用尺澤、膻中、足三里、三陰交,配合穴位按摩,尺澤可以泄肺中余熱,膻中可調理胸中氣機,足三里、三陰交可補氣養陰。具體操作方法:選取尺澤、足三里、三陰交穴位,用拇指指腹按揉20-30次,再用按壓20次,有酸脹感為宜,再選取膻中穴,以掌根為支點,順時針按揉20次。

      4.飲食宜清淡,多吃新鮮蔬菜,補充維生素以增加機體免疫功能,過甜過咸食物均可生痰,應避免食用,忌用辛辣、烈酒等發物,可加重咳嗽。

      溫馨提示:中藥治療時,需根據辨證論治,根據不同的證候,采用相應的治療方法。因此,為防止出現不良反應,居民切勿自行盲目服用中藥,而應在中醫科醫生的指導下進行。

      作者簡介

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      萬彩麗

      肺病科,主治醫師,中共黨員,曾至廣東省中醫院、云大醫院、保山市人民醫院、廣西中醫藥大學瑞康醫院進修學習,跟診名醫抄寫名方;平日鉆研四大經典等醫學著作,研讀名人名方,擅長用經方治療各種臨床常見病及疑難雜癥。如:慢性咳嗽、哮喘、慢阻肺、糖尿病、甲亢、甲減、高血壓、甲狀腺結節、肺結節、關節疼痛、慢性病相關并發癥、焦慮抑郁、失眠、便秘、發熱、腫瘤放化療后、或術后患者疾病的診治。

      保山市中醫醫院肺病科:

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      我院肺病科發展現代技術的同時,秉持“中西醫協同發展”的理念,在學術帶頭人黃緒兵科主任的帶領下,倡導格物致新、傳承精華的中醫學術思想,治療手段豐富、中西醫結合診療文化濃郁??剖遗鋫浜粑鼨C、肺功能儀、血氧監測設備、機器輔助排痰、罐療、針療、灸療、熏洗等診療設備,能全面、系統診治呼吸系統常見病、多發病及急危重癥。

      科室電話:0875-2126590

      通訊員/萬彩麗(肺病科)

      編輯/排版/趙麗華

      核對/車建宏、黃旭兵

      審核/楊正祺

      推薦專家

      尹春方
      科室:治未病科
      職稱:副主任醫師
      擅長:

      痔瘡、肛瘺、肛裂、肛周膿腫、肛乳頭肥大、肛門濕疹、便秘、腸炎等肛腸科常見及疑難疾病。

      陳琰東
      科室:針灸推拿科
      職稱:主任醫師
      擅長:

      對治療脊柱病、神經系統、運動系統疾病以及內婦兒科疑難雜病有豐富的臨床經驗。

      王恩斌
      科室:骨傷科
      職稱:主任醫師
      擅長:

       髖關節置換、膝關節置換、脊柱內固定、關節鏡微創技術及骨傷科各類常見病及疑難雜癥。

      王云川
      科室:國醫堂
      職稱:主任醫師
      擅長:

       中醫、中西醫結合治療內科、婦科、兒科、皮膚科外感和內傷雜病、疑難雜癥。尤其擅長調經助孕保胎,婦科慢性炎癥;失眠,眩暈,頭痛,焦慮癥;慢性咳嗽;胃炎,結腸炎;前列腺炎;風濕性關節炎等疾病。

      鄭進
      科室:醫堂第四診室
      職稱:教授,博士研究生導師
      擅長:

      心腦血管系統、呼吸系統、消化系統、神經及內分泌系統、兒科系統疾病的中醫診治。

      陳林興
      科室:國醫堂
      職稱:主任醫師
      擅長:

      治療婦科各類多發病及疑難病,如:痛經、閉經、崩漏、婦科炎癥、更年期綜合征、孕前調理、產后調理、乳腺病、不孕不育癥、子宮肌瘤、多囊卵巢綜合征、卵巢囊腫等。

      瞿忠燦
      科室:國醫堂
      職稱:主任醫師
      擅長:

      中醫內科、婦科、兒科、骨傷科疾病診治,尤其在腫瘤、癲癇、甲亢、中風、呃逆、慢性胃病、骨折損傷、風濕、骨質增生、頸腰椎病、乳腺增生、附件囊腫、小兒咳喘、腹瀉等疑難病方面積累了豐富經驗。

      陳建平
      科室:國醫堂
      職稱:副主任醫師
      擅長:

       不孕癥;先兆流產、習慣性流產的保胎治療;月經不調、痛經、閉經、子宮內膜異位癥、功血、子宮內膜增生、子宮內膜息肉等;白帶異常、陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、附件炎等。

      周玲玲
      科室:急診科
      職稱:副主任醫師
      擅長:

      擅長主治:小兒感冒 小兒咳嗽 小兒消化不良 小兒厭食 小兒支氣管哮喘等疾病。

      張云峰
      科室:骨一科
      職稱:主任醫師
      擅長:

       運用中西醫結合方法治療頸、腰椎疾病、四肢骨折、骨病等常見病及疑難雜癥。

      尹可建
      科室:肛腸科
      職稱:副主任醫師
      擅長:

      治療痔病,尤其是治療環狀混合痔、嵌頓痔等重度痔瘡;高位、低位、復雜性肛痔;馬蹄形、高位、復發及難治性肛周膿腫;不同程度肛裂;熟練開展RPH(自動痔瘡套扎器套扎術);手術治療直腸息肉、肛乳頭瘤;中西醫結合治療頑固性肛周瘙癢及肛周濕疹;中藥內服加保留灌腸治療結、直腸炎;習慣性和出口梗阻性便秘的治療;及肛門失敗手術或手術后遺癥的補救治療。

      莊文琪
      科室:內二科
      職稱:主任醫師
      擅長:

      中醫、中西醫結合診斷治療咳嗽病、消渴病、高血壓病、冠心病、老年病等疾病,對內科常見病、多發病的診斷治療準確有效,對內科危、急、重癥診斷治療較有心得。堅持以患者需求為導向,以精湛技術為基礎,以優質服務為載體,全心全意為病人服務。

      李東菊
      科室:婦產科
      職稱:主任醫師
      擅長:

      婦科微創手術,宮腹腔鏡聯合手術,婦科產科各種經腹手術。

      周再華
      科室:針灸推拿科
      職稱:主任醫師
      擅長:

      西醫結合治療心血管,呼吸系統,內分泌代謝,血液系統,泌尿系統、風濕免疫性疾病等常見病及內科急、危、重癥疾病的診治。

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      科室:針灸推拿科
      職稱:主任醫師
      擅長:

      用頭針、耳針、腹針治療腦卒中、截癱、腦癱、面癱、內分泌失調等多種疾病以及針灸美容,對疑難雜癥的治療積累了豐富的經驗。

      江文全
      科室:外科
      職稱:副主任醫師
      擅長:

       擅長普外科的各類手術和腹腔鏡技術,對泌尿、肝膽、普外科及各類結石病的診治具有豐富的臨床經驗。

      蔣進成
      科室:外一科
      職稱:副主任醫師
      擅長:

       普外、微創膽道外科。

      陳立寬
      科室:外二科
      職稱:主任醫師
      擅長:

       在泌尿外科結石、前列腺、腫瘤、畸形及男性科診治等方面具有扎實的理論基礎和臨床經驗。

      姜倫明
      科室:口腔科
      職稱:副主任醫師
      擅長:

      口腔頜面外科各類門診手術,對各類型缺失牙修復,粘膜病,牙體牙髓病,牙周病,難治性根尖周炎等。

      吉祥
      科室:肛腸科
      職稱:副主任醫師
      擅長:

      痔瘡、肛瘺、肛裂、肛周膿腫、肛乳頭肥大、肛門濕疹、便秘、腸炎等肛腸科常見及疑難疾病。

      蘇明華
      科室:骨傷科
      職稱:副主任醫師
      擅長:

      中西醫結合治療頸椎、腰椎間盤突出,四肢骨折及骨病。

      李毓銀
      科室:骨傷科
      職稱:副主任醫師
      擅長:

      中西醫結合治療骨科常見病及腰椎間盤突出、四肢骨折、創傷修復及開展髖、膝關節置換術、脊柱釘棒固定術與手術治療腦出血、顱腦外傷。

      黃緒兵
      科室:內二科
      職稱:副主任醫師
      擅長:

      中西醫結合治療呼吸、循環系統、內分泌系統疾病及內科常見病及多發病;對內科急、危、重癥、疑難雜癥診治較有心得。

      楊勇
      科室:內科
      職稱:副主任醫師
      擅長:

      運用中西醫結合方法治療類風濕關節炎、痛風、骨質疏松癥、強直性脊柱炎、系統性硬化癥、紅斑狼瘡、胃脘痛、慢性蕁麻疹、濕疹、老年性皮膚瘙癢、中風等疾病。

      李建國
      科室:外一科
      職稱:副主任醫師
      擅長:

      普外、微創膽道外科。

      番迎曙
      科室:內一科
      職稱:副主任醫師
      擅長:

      中西醫結合治療腦血管病變(包括各期腦梗死、腦出血、癡呆等)及癲癇、帕金森病、面神經麻痹、頭痛、感覺運動障礙等多種神經內科疾病。

      張從新
      科室:碎石科
      職稱:副主任醫師
      擅長:

      對體外震波碎石治療泌尿系結石積累了豐富的臨床經驗,能夠為廣大患者提供優質服務。

      李芬萍
      科室:
      職稱:副主任醫師
      擅長:

       針灸治療中風、面癱、失眠、頸肩腰腿痛、婦科病,對針灸美容減肥有一定臨床經驗和研究。

      匡體梅
      科室:婦產科
      職稱:副主任醫師
      擅長:

       擅長:婦產科常見病及多發病的診治及婦產科常規開腹手術及腹腔鏡下治療不孕癥、子宮內膜異位癥、宮外孕、卵巣腫瘤及子宮切除術等。

      羅杰
      科室:外一科
      職稱:副主任醫師
      擅長:

      在普外及骨傷方面具有豐富的臨床經驗。

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